통증 및 PTSD에 대한 대마초 '고품질 증거 부족'
만성 통증 또는 외상 후 스트레스 장애에 대한 효과적이고 안전한 치료법으로 대마초를 사용하는 것을 뒷받침하는 고품질의 과학적 증거가 충분하지 않습니다.
이것은 미국 재향 군인 청에서 실시한 두 가지 체계적인 검토의 결론이며 내과 연보 .
만성 통증 관리와 같은 의학적 목적으로 대마초 또는 마리화나 사용 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) – 미국과 전 세계에서 점점 더 많이 받아 들여지고 있습니다.
대마초 및 통증 관리
리뷰 작성자 참고 , 미국에서는 약용 대마초를 찾는 5 명 중 최대 4 명이 통증 관리에 사용합니다.
또한 통증에 대한 장기 처방 오피오이드 요법을받는 환자 중 39 %가 대마초를 사용하는 것으로 보입니다.
'그러나'저자들은 '만성 통증을 치료하기 위해 대마초를 사용하는 것의 이점과 해악에 대한 포괄적이고 비판적으로 평가 된 정보가 거의 존재하지 않는다'고 지적합니다.
체계적인 검토에서 27 건의 만성 통증 실험 데이터를 조사한 결과 대마초가 신경 병성 통증을 완화한다는 '저 강도'증거와 다른 유형의 통증을 완화 시킨다는 '불충분 한 증거'만 발견했습니다.
저자는 또한 일반 인구에서 대마초 사용의 피해에 대한 일부 제한된 증거를 발견하여 대마초 사용이 정신병 적 증상, 단기인지 장애 및 자동차 사고의 위험을 높일 수 있음을 시사합니다.
또한 대마초를 많이 사용하거나 장기간 사용하는 경우 또는 노인 인구 모두에서 장기적인 신체적 손상에 대한 증거가 충분하지 않은 것으로 보입니다.
사용시 불일치에 대한 전문가 의견
에 동반 사설 , 테네시 주 내슈빌에있는 Vanderbilt Kennedy Center의 부교수 인 Sachin Patel은 정신 장애에서 대마초 화합물이 뇌에 미치는 영향을 연구하고 있습니다.
그는이 결과와 통증이 사람들이 약용 대마초를 사용하는 가장 일반적인 이유 중 하나라는 사실과 많은 주에서 그러한 사용을 승인 한 이유 사이의 불일치에 주목합니다.
한 가지 이유는 대부분의 연구에서 진료소에서 사용할 수있는 것보다 더 낮은 용량 또는 강도의 대마초 화합물을 사용했으며 통증에 대한 영향은 용량에 따라 달라지기 때문일 수 있습니다.
또 다른 이유는 통증 완화를 위해 의료용 대마초를 사용하는 사람들이 항상 임상 연구에서 대표되지 않을 수 있기 때문일 수 있습니다.
그는 또한 '더 많은 논란의 여지가있는'설명이있을 수 있다고 제안합니다. 고통은 '행동, 정서 및인지 영역'의 복잡한 혼합으로, 그 효과는 기존 등급 척도에서 쉽게 포착되지 않습니다.
Patel 교수는 문제를 결정하지 않고 남겨 둡니다. 한편으로는 대마초의 영향을 감지하기 위해 '일반적인 통증 척도로 측정하는 것보다 환자의 안녕과 기능에 대한보다 포괄적 인 분석'이 필요한 것으로 보입니다.
반면에 그는 인식 된 통증에 대한 대마초의 영향이 '단순히 견고하지 않을'수 있으며 '통증'에 대한 포괄적 진단을 사용하여 약용 대마초를 합법화하는 것이 '남용 될 수있다'고 지적합니다.
CANNABIS 및 PTSD
합법적 인 주에서 대마초의 약용 사용을 요청하는 환자의 1/3 이상이 PTSD를 주된 이유로 제공합니다.
그러나 통증 관리의 경우와 마찬가지로 저자는 'PTSD 증상을 치료하는 데있어서 대마초의 효과는 아직 불확실하다'고 말합니다.
팀 조사 된 데이터 대조 그룹을 포함하고 성인에게 PTSD를 치료하기 위해 식물 기반 (합성 버전과 반대) 대마초를 투여 할 때의 이점과 피해를보고 한 리뷰, 시험 및 기타 연구에서.
그들은 대마초가 PTSD의 증상을 완화 시킨다는 생각을 뒷받침하는 불충분 한 증거를 발견했습니다.
그러나 그들이 검토 한 연구 중 하나는 PTSD를 가진 참전 용사를 따르는 가장 큰 연구 중 하나였습니다. 그러나 대마초를 사용하지 않았거나 중단 한 사람에 비해 대마초를 계속 사용하거나 사용하기 시작한 참전 용사에게서 증상이 악화되었다는 증거가 있습니다. 연구 중에 사용합니다.
편집 결론
그의 사설에서 Patel 교수는 두 리뷰가 National Academies of Sciences, Engineering, Medicine과 같은 조직의 결과를 '대부분 반영'하며 '현장에서 증가하는 합의'를 제안한다고 말합니다.
그는 추가 연구에서 대마초가 통증이나 PTSD에 대한 효과적이고 안전한 치료법이라는 분명하고 실질적인 증거가 없다는 사실이 밝혀 지더라도 법이 '의료용 대마초에 대한 적응증 목록에서 이러한 조건을 제거'할 가능성은 낮다고 제안합니다.
'대마초의 해로움과 이점에 대해 배우고, 이러한 주제에 대해 환자를 교육하고, 다양한 건강 상태에 대한 대마초 및 관련 제품 사용에 대한 증거 기반 권장 사항을 만드는 것은 일선 의사의 몫입니다.'
각주 : 마리 후아나 또는 대마초?
용어에 대한 간단한 메모 : 마리화나 또는 대마초? 세계 보건기구 (WHO)는 대마초를 일반적인 용어 식물에 존재하는 여러 향정신성 물질 대마초 sativa .
마리화나와 관련하여 WHO는 많은 국가 에서이 용어가 대마초 잎 또는 식물의 다른 부분을 지칭한다고 말합니다.
그러나 다음과 같은 기관 미국 식품의 약국 (FDA) 및 국립 약물 남용 연구소 어떤 부분을 지정하지 않고 식물을 지칭하기 위해 마리화나라는 단어를 사용하십시오.
이 기사에서 다루는 두 가지 리뷰에서 연구원들은 '식물 기반 대마초 제제 또는 전체 식물 추출물'에 대한 증거를 분석했습니다. 그들은 대마초라는 용어를 사용했기 때문에 우리도 마찬가지입니다.
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